各コースお申込み

各コースへのお申し込みは下記フォームよりお願い致します。「必須」は必ずご記入下さい。

＊ご質問などは、お手数ですが、『お問い合わせ（https://dmtschool.jp/contact/）』よりお問い合わせ頂きますようお願いいたします。

氏　名 漢字
フリガナ
コース 第一希望
第二希望
会　場 第一希望
『四肢コース』希望開始月（年/月） 2023年/ 月開始希望
『脊柱骨盤帯』『徒手コース』希望スタート年 年 4 月 スタート希望
ハイブリッド/オンライン
性別
生年月日
年齢 歳
現住所 郵便番号 〒 -
都道府県
市区町村番地
建物名
連絡先電話番号
メールアドレス
メールアドレス（確認用）
勤務先
勤務先住所 郵便番号 〒 -
都道府県
市区町村番地
建物名
勤務先電話番号
最終学歴

卒業/修了
保有資格
当スクールを何で知りましたか？
趣味・特技
家族構成　（氏名、続柄、年齢） 続柄： 歳

続柄： 歳

続柄： 歳

続柄： 歳

続柄： 歳

続柄： 歳
願書の同意

今期、当スクールへの入学を希望し、出願いたします

※新型コロナの影響による下記コピーの提出に関しましては
卒業された養成校/大学の運営が再開されてから長くとも
「〜2ヶ月まで」を提出の期限と致します
【関係必要書類】については改めて担当者よりご連絡いたします。四肢コース【DMTスクール】
・医療免許／卒業証書各コピー
・簡易な“小論文”
・支払い規約を含めた契約書
脊柱・骨盤帯コース【DMTスクール】
・契約書　←改めて郵送いたします
DMTアカデミー
・支払い規約を含めた契約書
DMTアカデミー/四肢コース【セット】
・医療免許／卒業証書各コピー
・簡易な“小論文”
・支払い規約を含めた契約書

※お申込みの事務手続きについて※

はじめてお申し込みされる方の【事務手続き】は、下記の流れになります。ご確認後、問題がなければ確認のチェック「✔」をお願いします。
なお、既にスクールに在籍中で更に上位の『コース』への進学をお申込みされるDMTスクール生の先生には、チャットワークにてご連絡いたします。
1. まず、この『お申し込みフォーム』に必要事項を記入し正式に申し込みます
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2. 公式Lineで日程調整
『お申し込み』の際の契約時の確認事項/注意事項（キャンセルや休学…等）について、オンラインでご説明致します
▼
3. 手続き担当からご連絡:『お支払い』について
▼
4. 手続き担当からご連絡:『関係必要書類』について
▼
5. 担当講師もしくはチーフ講師よりご連絡: コース開始前の『プレコンサル』のご案内
▼
6. 【祝】コーススタート！

 

　
必要項目に記入、確認のチェック…など全て完了しましたら、上記の送信ボタンをクリックしてお申し込みください。